Sudden Cardiac Death in Diabetes and Obesity: Mechanisms and Therapeutic Strategies
Aritmia ventrikel dan kematian jantung mendadak (sudden cardiac death/SCD) paling sering terjadi pada penyakit arteri koroner, kardiomiopati, dan gagal jantung, tetapi juga semakin sering ditemukan pada orang yang menderita diabetes melitus dan obesitas. Insiden gangguan metabolisme ini meningkat di negara – negara Barat, tetapi pencegahan dan pengobatan aritmia dan SCD yang memadai masih terbatas.
Ulasan ini memuat gambaran umum mengenai prevalensi gangguan elektrofisiologi, aritmia ventrikel dan SCD pada penyakit DM dan obesitas. Beberapa mekanisme potensial yang mendasarinya juga turut dibahas, termasuk disfungsi mitokondria, stres oksidatif, gangguan struktur jantung, konduksi jantung abnormal serta gangguan homeostasis natrium dan kalsium intraseluler. Selain itu, ulasan ini juga mengulik efek pro – aritmia yang baru – baru ini diidentifikasi dari proses metabolisme asam amino rantai cabang (BCAA) yang tidak teratur.
Beberapa pendekatan preventif dan terapeutik untuk mengurangi risiko aritmia dan SCD pada penyakit DM dan obesitas juga dijelaskan dalam artikel ini, termasuk diantaranya kontrol glukosa darah yang ketat, optimalisasi gaya hidup serta pencegahan komorbiditas. Ulasan ini telah dipublikasikan dalam Canadian Journal of Cardiology volume 38 edisi April 2022.