Mineralocorticoid Receptor Antagonists for Nephroprotection and Cardioprotection in Patients with Diabetes Mellitus and Chronic Kidney Disease
Nefropati diabetik terjadi pada sekitar 40% pasien diabetes dan merupakan penyebab utama dari penyakit ginjal kronis (PGK) di seluruh dunia. Pasien PGK, terutama yang menderita diabetes melitus (DM), berisiko tinggi mengalami gagal ginjal dan kematian akibat penyakit kardiovaskular. Penggunaan obat-obatan jenis RAS blocker dan inhibitor SGLT2 hanya dapat menunda terjadinya gagal ginjal, tetapi tidak dapat menghindari penyakit tersebut. Selain itu, risiko kematian akibat penyakit kardiovaskular juga tetap tinggi bahkan dengan pengobatan yang optimal saat ini.
Antagonis reseptor mineralokortikoid steroid (MRA) terbukti mampu mengurangi albuminuria dan penanda penyakit kardiovaskular pada pasien yang sudah menjalani terapi optimal, namun penggunaannya dibatasi karena adanya risiko hiperkalemia. Dokumen ini menyajikan bukti yang tersedia tentang efek kardioprotektif dan nefroprotektif dari MRA, menganalisis mekanisme potensial untuk efek tersebut, dan membahas potensi MRA dalam pengobatan pasien PGK dengan diabetes. Artikel ini telah diterbitkan dalam Nephrology Dialysis Transplantation volume 38 nomor 1 edisi Januari tahun 2023.
Dr.dr.Jehosua S.V.Sinolungan, MKes,DK
| #
DM, CKD, HD
Reply